睾丸损伤多指睾丸在外部因素的作用下形成的损伤。
睾丸位于阴囊内,由于阴囊组织松弛,睾丸活动度大,且表面有坚韧的白膜保护,因此睾丸损伤的发生概率低于阴囊皮肤损伤。常见的致伤原因多为直接暴力,如踢伤、挤压伤等常与体育运动、玩耍或斗殴有关。严重车祸、战伤、贯通伤或医源性损伤,均可引起睾丸损伤,甚至导致其萎缩。
睾丸外伤对生育的影响
.受伤时疼痛剧烈,隔日即能恢复正常。这时睾丸内部损伤少,不影响生育。
2.受伤较重,局部轻度淤血,数天后消退。这时只有局部破损或皮下血管的损伤,修复及时也不影响生育。
3.睾丸破裂严重。受伤处有血斑,阴囊内有血肿,疼痛和触痛十分明显。经手术修补后保留部分生育功能,少数人睾丸虽能自然愈合,却因纤维化而丧失生育功能。
4.尽管睾丸损伤并不严重,但破坏了血生精小管屏障,使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体,从而使精子凝集或制动而失去受精能力,影响生育。
临床表现及自查要点
.睾丸挫伤:挫伤多由脚踢、手捏或挤压等所致。损伤后睾丸内小量出血及轻度水肿,轻者能自行吸收,严重者血肿不能吸收,血肿压迫睾丸,使其组沈阳尿道分泌粘液织萎缩。常伴有恶心、剧痛、向股部和腹部放射,并可引起痛性休克。多伴有阴囊瘀血斑、血肿,睾丸肿胀,因有坚固的白膜限制,内压过高,疼痛剧烈。可触及坚硬的肿大睾丸,压痛明显。
2.睾丸破裂:睾丸破沈阳性生活的步骤裂临床上较少见,且常于就诊时被误认为阴囊血肿而延误治疗。睾丸破裂可因踢伤、骑跨伤、挤压伤及刀枪伤等引起,钝性使睾丸破裂需50千克外力。当睾丸有肿瘤时,外力较轻亦能引起破裂。开放性损伤时,睾丸组织外露,主要表现为伤后睾丸剧痛,疼痛向同侧下腹部放射,甚至发生呕吐及痛性休克。阴囊淤血、肿大、局部触痛明显,睾丸界限触不清。
3.睾丸脱位:睾丸脱位是男性生殖系较为少见的一种损伤。常因会阴部受钝性外力作用将睾丸挤压到阴囊以外的部位引起。致伤原因多为机动车轮辗过外阴部所致,睾丸脱位临床主要表现为伤后会阴部剧痛,检查发现阴囊空虚,且在脱位睾丸处有触痛,并扪及睾丸状肿物。
疾病治疗与自我保健
综合疗法
.睾丸挫伤治疗:睾丸轻度挫伤时,可卧床休息,阴索托起固定,局部冷敷,以减轻张力和出血。严重挫伤伴有痛性休克者,应先抢救休克,并及时送医院救治。
2.睾丸破裂治疗:睾丸破裂后,应尽可能保留损伤的睾丸。另外,尽早进行手术,时间拖得愈长,术后感染机会愈大,睾丸功能的恢复就愈差。在晚期手术探查中,有45%要行睾丸切除术,而在早期作探查手术者中,仅有9%要做睾丸切除,并可较快地恢复幸丸的正常功能,减少术后睾丸萎缩。
3.睾丸脱位治疗:睾丸脱位台疗睾丸脱位时间愈长,萎缩程度愈大,因此,睾丸脱位的早期复位十分重要,尤其对未婚或尚未生育者之双侧睾丸脱位更为重要。治疗应尽早行开放手术复位并做睾丸固定。
医师提醒
男人珍爱自己,更该珍爱自己的生殖器。随时随地小心看护,以防意外发生。如果不幸生殖器受伤时,则应该在时间施予适当的初步处理(如冰敷、压迫止血等),然后尽快就医治疗,以使后遗症减至低。不可讳疾忌医或羞于就医,造成将来的不便与遗憾。
疾病问答
沈阳疝气特效药 问: 睾丸被针刺伤能恢复正常吗,是否会影响生理功能?
答:睾丸被针刺伤,要根据其受伤的程度,才能确定其是否能够恢复正常。如果受伤程度不大,不会影响生育。但是无论何种损伤,都应及时到医院进行诊治。wq